مفصل فک یا TMJ یکی از پیچیده ترین مجموعه مفاصل در بدن انسان است. هنگامی که کلمه مفصل را می شنوید، ممکن است ابتدا به مواردی که در زانو، انگشتان، مچ دست یا سایر قسمت های شما هستند فکر کنید که به شما در تحرک کمک می کنند. اما مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) در فک شما حتی نقش مهمی در زندگی شما دارد و حرکات پیچیده و ضروری از جمله خوردن و صحبت کردن را فراهم می کند.
Table of Contents
TMJ چیست؟
مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) یا مفصل فک، استخوان فک پایین (فک پایین) را به استخوان تمپورال جمجمه متصل می کند. TMJ ها در هر طرف سر و جلوی گوش قرار دارند. این مفاصل همراه با ماهیچه ها به فک اجازه می دهند تا به سمت بالا و پایین حرکت کند و به داخل و خارج حرکت کند. بنابراین، آنها اجازه می دهند فک شما باز و بسته شود و صحبت کردن و خوردن شما انجام شود.
اختلالات TMJ مربوط به عضلات فک، مفاصل گیجگاهی فکی و اعصاب مرتبط است. آنها می توانند باعث درد در مفصل فک شما شوند و ماهیچه ها در هنگام کار نکردن درست در حرکات فک دخالت می کنند. آنها بخشی از گروهی از شرایط بهداشتی هستند که به عنوان TMD شناخته می شوند – که مخفف اختلالات گیجگاهی فکی است.
علائم اختلالات TMJ چیست؟
شایع ترین علائم و نشانه های اختلالات TMJ می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد یا حساسیت فک
- درد در یک یا هر دو طرف مفاصل گیجگاهی فکی که می تواند در ناحیه نزدیک گوش شما احساس شود.
- درد صورت
- حرکات محدود فک
- قفل شدن مفاصل فک، ایجاد مشکل در باز کردن یا بستن دهان
- صدای کلیک یا ترکیدن از ناحیه TMJ که با باز کردن یا بستن دهان یا هنگام جویدن احساس می شود.
- گوش درد یا درد و فشار پشت چشم
- ساییدن یا فشردن دندان ها
- سردرد
- حساسیت دندان ها
- فک از جای خود خارج می شود که باعث قرار گرفتن نامناسب دندان های بالا بر روی دندان های پایین می شود
همانطور که می بینید علائم و نشانه های TMJ می تواند متفاوت باشد. ممکن است هنگام باز و بسته کردن دهان، صداهای کلیک یا احساس توری در مفصل فک احساس کنید، یا ممکن است درد ناتوان کننده و اختلال عملکرد در فک داشته باشید. برخی از افراد ممکن است یک یا چند علامت را در یک زمان داشته باشند. و به یاد داشته باشید که هر درد فک ممکن است به دلیل اختلالات TMJ نباشد، بنابراین موضوع را با دندانپزشک یا پزشک خود در میان بگذارید.
چه چیزی باعث اختلالات TMJ می شود؟
در بسیاری از موارد، علت دقیق اختلال TMJ اغلب مشخص نیست. گاهی اوقات، درد شما ممکن است به دلیل ضربه به فک یا ساییدن یا فشردن غیر ارادی دندان ها در هنگام خواب باشد که به عنوان دندان قروچه شناخته می شود. مفاصل فک و دیسک نیز ممکن است به دلیل آرتروز یا عوامل ژنتیکی جابجا شوند، فرسایش یا آسیب ببینند.
دلایل مختلفی وجود دارد که چرا شما ممکن است در معرض خطر اختلالات TMJ و در نتیجه درد قرار بگیرید. علل اصلی عبارتند از:
- اشکال مختلف آرتریت، مانند استئوآرتریت یا آرتریت روماتوئید
- آسیب به ناحیه فک
- ساییدن یا فشردن مزمن دندان ها (براکسیسم)
- فشار
- کشش طولانی مدت روی فک به دلیل مال اکلوژن یا از دست دادن دندان
اختلالات TMJ چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص اختلالات TMJ، دندانپزشک یا پزشک شما ابتدا علائم شما را مطرح کرده و فک شما را معاینه می کند. آنها حرکات فک شما را بررسی می کنند و هنگام باز یا بسته کردن دهان به صداهای کلیک یا صدای پاپ گوش می دهند.
دندانپزشک شما می‌تواند برای معاینه دندان‌ها و استخوان‌های فک‌تان رادیوگرافی از دندان بگیرد. همچنین ممکن است به ارزیابی پزشکی جامع تری مانند سی تی اسکن یا ام آر آی نیاز داشته باشید تا تصویر دقیقی از مفاصل فک، دیسک و بافت های نرم به دست آورید.
درمان اختلالات TMJ چیست؟
اکثر افراد مبتلا به مشکلات TMJ ممکن است درد و ناراحتی موقتی را تجربه کنند که با مراقبت های خانگی ساده و خود مدیریتی قابل تسکین است. و در برخی موارد، علائم ممکن است بدون هیچ درمانی از بین بروند.
از آنجایی که علل مختلفی برای اختلالات TMJ وجود دارد، دندانپزشک یا پزشک شما گزینه های درمانی شما را مورد بحث قرار خواهند داد. آنها معمولاً درمان های خانگی و روش های محافظه کارانه را توصیه می کنند. اگر این روش ها شکست خوردند، ممکن است از درمان های جراحی بهره مند شوید.
درمان های خانگی
در اینجا چند روش مراقبت از خود در خانه آورده شده است که می تواند در کاهش علائم TMJ شما مفید باشد:
- غذاهای نرم بخورید
- از حرکات شدید فک مانند جویدن آدامس یا خوردن غذاهای خیلی سفت، ترد و جویدنی خودداری کنید.
- برای کاهش تورم از یخ استفاده کنید
- تکنیک های کاهش استرس را تمرین کنید
درمان ها
با دندانپزشک خود در مورد استفاده از محافظ دهان یا روش های درمانی برای جلوگیری از درد یا آسیب به ساختارهای دهان و کمک به بهبود عملکرد فک خود مشورت کنید. درمان های رایج برای اختلالات TMJ عبارتند از:
- پوشیدن محافظ دهان. محافظ‌های دهانی روی دندان‌های شما قرار می‌گیرند تا نه تنها از دندان‌ها، بلکه از بافت نرم نیز در برابر اثرات مخرب ساییدن یا فشردن دندان‌ها محافظت کنند. دندانپزشک شما می تواند یک محافظ دهان سفارشی ایجاد کند که به طور خاص برای اختلالات TMJ طراحی شده است تا درد فک را تسکین دهد.
- درمان های فیزیکی. می توانید برای تقویت عضلات فک و کاهش تنش در فک، حرکات کششی، آرامش و تمرینات بدنی انجام دهید.
داروها
برای استفاده کوتاه مدت و در دوزهای کم، دندانپزشک شما ممکن است داروها را همراه با درمان ها و درمان های خانگی برای کمک به تسکین درد شما تجویز کند. داروهای رایجی که می توانند برای اختلالات TMJ استفاده شوند عبارتند از:
- داروهای ضد درد و ضد التهاب برای چند روز
- شل کننده های عضلانی برای تسکین اسپاسم عضلانی و سایر احساسات تنش زا در فک شما ناشی از اختلالات TMJ. آنها فقط برای چند روز یا چند هفته تجویز می شوند.
- داروهای ضد افسردگی که پزشک متخصص شما آنها را برای مدت زمان محدود و فقط در دوزهای پایین توصیه می کند
جراحی ها و روش ها
در نهایت، اگر به نظر می‌رسد که روش‌های غیرجراحی به درمان اختلالات TMJ شما کمک نمی‌کنند، پزشک می‌تواند جراحی را برای درمان بیماری شما توصیه کند.
در اینجا روش های مرتبط با اختلالات TMJ آمده است:
- درمان های دندانی مانند ایمپلنت یا پروتز برای جایگزینی دندان های از دست رفته یا ترمیم دندان های آسیب دیده با پر کردن یا تاج دندان
- ارتودنسی برای تنظیم مجدد دندان های نامرتب و مال اکلوژن در بایت
- تزریق بوتاکس
- آرتروسنتز
- آرتروسکوپی TMJ
- جراحی مفصل باز